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一位結婚6年都沒有懷孕的不孕症病患,她結婚後並不是不能懷孕,只是每次懷孕就流產,一懷孕就流產,如此總共四次,四次流產將她懷孕的信心都流光了,因此她來尋求不孕症的諮詢,聽完她的病史,知道她曾經自然流產高達四次,他做了陰道超音波發現她有非常嚴重的多囊性卵巢,抽血發現她的LH高達72,這是非常典型的多囊性卵巢,而且

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泌乳激素偏高。

▲女罹多囊性卵巢症流產4次做試管一次懷上三胞胎!(圖/達志示意圖)

多囊性卵巢做試管嬰兒,要減少流產的比率,可以使用Metformin這個藥物來減少流產率,最近有一份研究報告發現,多囊性卵巢如果使用Metformin,可以將多囊性卵巢懷孕後高達75%的流產率減少到25%,可非常有效的抑制留產的比率。

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多囊性卵巢的特性是取卵數目會很多,這個病人總共取了26顆卵子,植入胚胎當天,有很多好的胚胎可供植入子宮,植入胚胎後,三個禮拜以陰道超音波一看,居然發現她懷了三胞胎!因為是三胞胎,所以她面臨要減胎的決定,她很難抉擇,她到台北市進行絨毛膜採樣(CVS),確定染色體的正常與否後,減了一胎,生下一對龍鳳(男女)胎。

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這是一個多囊性卵巢的病人,歷經四次流產、卵巢過渡刺激症

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候群、6年不孕症與多次人工授精失敗之後,利用試管嬰兒懷了龍鳳胎,而分娩生下來的一個案例。這個故事的意義是,多囊性卵巢因為PAI-1系統過度活躍,很容易流產。

文/蔡

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源:彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

(連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長

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,曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師,從事不孕症醫學治療已20餘年。)



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